Öyleyse lomber bölgede meydana gelen ağrı sendromunun nedenlerini sırayla ele alalım:
- Omurga hastalıkları. Sırt ağrısına neden olan en nadir fakat şiddetli patolojiler Bechterew hastalığıdır. Bu hastalık ile omurlar birlikte büyür, bağlarda kalsiyum birikir ve etkilenen sırt hareketliliğini kaybeder. Bu patolojide ağrının karakteristik özellikleri - uzun süre yatarken ağrı istirahatte artar; lomber bölgedeki hareketler kısıtlanır. Bu hastalık genç yaşta daha sık başlar ve kalıtsal bir yatkınlığa sahip olabilir.
- Omurga eğriliği. Kifoskolyoz ve asimetrik skolyoz (iki tip eğrilik), omurganın derin kaslarının spazmlarını tetikler. Çoğu zaman, ağrı sendromu hastalığın orta ve geç evrelerinde hissedilir, günün sonunda yorgunlukla birlikte daha keskin bir şekilde kendini gösterir. Bu patoloji çocuklukta başlar ve kalıtsal bir yatkınlığa da sahip olabilir.
- Osteoporoz, kemik kırılganlığına, sık kırıklara yol açan kemik mineral yoğunluğunun azalmasıdır.
- Osteokondroz - intervertebral disklerin incelmesi, geç bir aşamada intervertebral disklerin çıkıntılarına ve fıtıklarına yol açar - sırt ağrısının en yaygın nedeni. Ayrıca, pozisyon değiştirirken ağrı yoğunlaşır: oturma pozisyonundan kalkmak, mideye yatmaya çalışmak, arkanı dönmek, eğilmek.
- Omurga yaralanmaları, burkulmalar ve morluklar, kırıklar.
- Spondilolistezis - yani, lomber vertebranın altındaki omurlara göre yer değiştirmesi. Ağrı, sırtın ortasında lokalizedir, bacaklarda hissedilir ve ayağa kalkmak veya geriye eğilmekle şiddetlenen uyuşukluk ve/veya güçsüzlük eşlik eder.
- Fibromiyalji, kaslarda, bağlarda ve tendonlarda ağrıya neden olan bir patolojidir. Vücudun çeşitli yerlerinde ağrı ve sertlik vardır, dokunulduğunda ağrı şiddetlenir. Genellikle hasta kötü uykudan şikayet eder. En sık 20-50 yaş arası kadınlarda görülür.
- Yumuşak doku ve böbrek yaralanmaları. Hastalıklı böbrekten gelen şiddetli keskin ağrı, ürolitiazisin özelliğidir. Ağrı, bir kişinin herhangi bir pozisyonunda ortaya çıkabilir. Alt sırtta rahatsızlık belirtisi olan bir başka hastalık da piyelonefrittir.
- Omurga ve omurilik enfeksiyonları veya enfeksiyonları, örneğin osteomiyelit, diskit, spinal epidural apse. Bu nedene bağlı ağrı ilerler, hastanın pozisyonuna veya aktivitesine bağlı değildir. Bazen ateş veya gece terlemesi olur.
- Apandisit veya kolesistit gibi lokal inflamatuar süreçler.
Bel ağrısı üç tipe ayrılır: lokal, yayılan ve yansıyan. Lokal ağrı, nedeninin bulunduğu yerde hissedilir, bu tip ağrı en çok bel sendromlarında görülür. Bu durumda, en yaygın neden omurganın osteokondrozu, intervertebral diskin dejenerasyonu, omurganın derin kaslarının gerilmesi veya spazmıdır.
Yayılan ağrı donuk ve ağrılıdır, çoğu zaman bacağa yayılır ve ayağa kadar ulaşır. Bu, fıtıklaşmış disk, osteoartrit veya siyatik sinir boyunca hemodinamik bozukluklarla omurganın derin kaslarının dejenerasyonu aşamasında osteokondroza eşlik edebilir.
Yansıyan ağrı genellikle sendromun nedeninin iç organlarda olduğu anlamına gelir. Örneğin kalp hastalığında kol, sırt ve kürek kemiği ağrıyabilir. Ağrı, iç organlardan alt sırta yansır ve derin ağrıyan bir karaktere sahiptir, hareketlere bağlı değildir.
Erkeklerde ve kadınlarda bel ağrısı
Kadınlarda sırt ağrısı kadın hastalıklarının bir sonucu olabilir. Bu durumda, rahatsızlık sıkıcıdır, çeker. Kadınlarda bu tür hastalıklar arasında - adneksit, yumurtalık kist torsiyonu, salpingo-ooforit, rahim fibroidleri ve endometrit, bel ağrısı olarak ifade edilebilir. Omurga üzerindeki artan yük ve vücut ağırlığındaki artış nedeniyle hamilelik genellikle sırt ağrısına neden olur ve menopoz sırasında da mümkündür. Ektopik gebelikte sırt ağrısı da ortaya çıkabilir - bu durumda dayanılmaz.
Erkeklerde bel ağrısının nedenleri genellikle aşırı egzersiz, ağır kaldırma, omurilik yaralanmalarından kaynaklanır, ancak aynı zamanda yalnızca erkek hastalıklarını da gösterebilir - prostatit veya epididimit. Prostatın patolojisi, çekme, ağrıyan ağrı ile karakterizedir, hasta genellikle idrara çıkma bozukluğuna sahiptir.
Bel ağrısı tanı ve tedavisi
Sırt ağrısının nedenlerine bağlı olarak, tedavisine farklı uzmanlar katılmaktadır. Eğer bu bir omurga patolojisiyse, o zaman kinesiterapistlerle, eğer bu bir iç organların patolojisiyse, daha sonra bir terapist, gastroenterolog, jinekolog, ürolog, Patoloji romatizmal kökenli ise, o zaman bir romatolog ile iletişime geçmeniz gerekir. vücudun alt katındaki bir neoplazm vakası, daha sonra bir onkolog .
Her şeyden önce, teşhis için doktor, ağrının doğasını tanıyarak hastayla görüşür: akut mu yoksa donuk mu, çekiyor mu, harekete, aktiviteye, vücut pozisyonuna bağlı olup olmadığı, diğer semptomların eşlik edip etmediği. ya da değil. Sözlü bir sorgulamadan sonra doktor hastayı muayene eder, bel bölgesini, omurga kaslarını ve uzuvları palpe eder. Ek muayene, laboratuvar testleri, röntgen, MRI, doku biyopsisi, elektromiyografi gerekebilir.
Tedavi için ayrıca hastalığa bağlı olarak çeşitli araçlar kullanılır. Omurganın derin kaslarında spazm ve iltihaplanmaya neden olan osteokondroz, skolyoz, spondiloartroz ve diğer faktörlerde en sık kullanılanlar ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlardır, ancak ağrı sendromunun nedenini doğrudan etkilemezler, ortadan kaldırırlar. sadece tezahürü ve birçok yan etkisi var. Sırt ağrısının nedenini ele almak için aşağıdakiler önerilir:
- Omurganın derin kaslarının spazmını gidermek ve ağrıyı gidermek için güç ve germe tipi dekompresyon egzersizleri,
- patoloji alanındaki kaslardaki gerginliği gidermek için terapötik masaj,
- ağrıyı lokal olarak azaltmak için kriyoterapi,
- şok dalga tedavisi, akupunktur, aletli masaj, balneoterapi (çamur uygulamaları, kontrast tedavileri vb. ) gibi fizyoterapötik yöntemler,
Sırt ağrısının önlenmesi
Kas-iskelet sisteminin çeşitli hastalıklarının ana önlenmesi, omurların ve omurlararası disklerin beslenmesinin bağlı olduğu omurganın derin kaslarının zayıflaması olan distrofi gelişiminin önlenmesidir. Omurga kaslarının güçlendirilmesi düzenli olmalıdır ve bunun için en modern yol yazarın yöntemi, yani güç ve dekompresyon tipi simülatörlerin kullanılmasıdır. Ancak egzersizler simülatörler olmadan da yapılabilir, birçoğu var. İşyerinde jimnastik için mola vermek önemlidir, özellikle hareketsiz bir tip ise, yani her 3-4 saatte bir, buna en az 15 dakika ayırın, sadece haftada birkaç kez 1. 5-2 yürüyün. saat ve sabah şarjı yapın.
Yönteme göre, sırt ağrısını önlemek için düzenli olarak birkaç basit egzersiz yapılması önerilir:
- sırtın gevşemesi (iyi bilinen "Kedi" egzersizi): dört ayak üzerinde pozisyonda, nefes alın - başınızı kaldırın, arkayı bükün; ekshalasyon - başın indirilmesi, arkaya yuvarlanması;
- germe adımı (yogada, bu egzersize "Güvercin Pozu" denir): dört ayak üzerindeki pozisyonda, bir dizinizi öne, ayağınızı içe ve diğer bacağınızı geriye doğru hareket ettirmeniz gerekir, karnınıza yatın uyluğunuzda, avuç içleriniz omuzlarınızın altında. Daha etkili esneme için kollarınızı çapraz olarak yanlara doğru hareket ettirin ve 5-10 saniye durarak başınızı indirin. Başlangıç pozisyonuna dönün ve diğer taraf için tekrarlayın.
- dizlerde bükülmüş bacaklarla sırtüstü pozisyonda pelvisin kaldırılması;
- basın: sırtüstü pozisyonda, dizlerinizi ve kollarınızı dirseklerden bükün, başınızın arkasını tutun, nefes verirken çenenizi göğsünüze bastırın, omuz bıçaklarınızı kaldırın;
- diz presi: Yüzüstü pozisyonda dizlerinizi sırayla göğsünüze çekin, nefes verirken ellerinizi vücudunuza bastırın veya asılıyken yapın.
Tüm bu egzersizler çok basit, her egzersizin 10-15 tekrarını yapmanız yeterli. Düzenli uygulama ile size paha biçilmez faydalar sağlayacaklar!
Ek ipuçlarından, sırt kaslarının geceleri rahatlayabilmesi için rahat bir yatak yer alabilir. Araba sürerken veya bilgisayarda çalışarak çok zaman harcıyorsanız, doğru vücut pozisyonuna dikkat edin. Arabadaki koltuğun yüksekliği ayarlanabilir ve direksiyon simidine yakın olmalı ve arkalık engebeli yollardan gelen tümsekleri tutacak kadar yumuşak olmalıdır.
Masada çalışırken veya ders çalışırken dirsekler dik açılarda bükülmelidir. Sandalyenin alt sırtını desteklemek için mutlaka bir sırtı olması gerekir ve görünüm (bununla ve boyunla birlikte) düz veya hafifçe yukarı doğru yönlendirilmelidir, ancak aşağı doğru olmamalıdır. Işık, masanın çalışma yüzeyine doğru şekilde düşer.
Unutmayın, önlem tedaviden daha önemlidir!